康软智能移动医护管理系统通过无线网络(院内WLAN)与临床数据平台实时进行通讯,充分整合了检验、检查、医疗文书、护理文书、医嘱等系统,实现了患者基本信息、住院信息、医嘱信息、电子病历、体征信息、检验、检查信息等的调阅及交互。
功能特性:
功能描述
◆病人列表展示:
通过科室与病区筛选列显示病人基本信息;医生选择病人进入病历文档展示视图。
◆病历文档展示:
在同一屏幕上既可以展示病历文档目录,也可以展示相对应的详细内容,包含病历、病程记录、护理文书、知情文件、会诊记录、手术记录、其他记录等,并支持缩放功能。
◆生命体征展示:
可以通过趋势图或者列表方式浏览生命体征,也可以进行筛选显示。
◆检验检查结果展示:
检验结果可以将默认项直接显示在主界面上,并可以进行切换检验项目选择。对 PACS影像做简单的灰度、缩放等操作。
◆医嘱查询及床旁医嘱下达:
可以实时浏览患者的医嘱信息,也可以通过接口程序正式提交新增医嘱数据到HIS系统。使得编辑下达、调整、套餐医嘱等工作都可以在平板电脑上最终完成,最终实现床旁医嘱流程。
◆录音管理:
可以在病情讨论过程中做录音,将录音文件插入到电子病历系统中。
◆照片管理:
可以拍照、查看照片 、删除照片等操作;自动记录照片的时间、拍照人员及患者信息;照片可上传到电子病历服务器。
◆手写笔迹:
查看、添加、修改、删除手写记录。
技术优势
◆支持临床数据实时下载、授权管理、展现EMR系统中的病人基本信息和病历文档。
◆实时准确获得来自于其他临床系统的数据。
◆多媒体技术的应用,可真实、准确、有效地记录患者床旁信息。
◆手写笔记继承了医生传统随笔记录习惯。
◆支持医嘱查询、编辑、调整及下达。
◆支持在离线方式下实现查房、访视等应用场景。
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