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根据国家最新的国家基本公共卫生服务规范(第三版),采用物联网技术实现公共卫生数据的采集及管理,主要包括13项服务内容(居民健康档案管理,健康教育,预防接种,0-6岁儿童健康管理,孕产妇健康管理,老年人健康管理服务,高血压患者健康管理,2型糖尿病患者健康管理,严重精神障碍患者管理,肺结核病患者健康管理,中医药健康管理,传染病及突发公共卫生事件报告和处理,卫生计生监督协管)。

1)居民健康档案管理以儿童、妇女、老年人、慢性病人、残疾人为重点,在自愿与引导的基础上,积极为辖区内全体常住居民免费建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录,并对健康信息及时更新,逐步实行计算机信息化管理。

2)健康教育针对健康素养基本知识与技能、优生优育、传染病预防及辖区内重点健康问题的内容,向城乡居民提供免费健康教育咨询服务,发放健康宣传资料,每月出版健康教育宣传板报宣传健康知识,并每月举办健康知识讲座、不定期开展公众健康咨询与义诊活动等。

3)预防接种为辖区内适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。发现、报告预防接种的疑似异常反应,并协助调查处理

4)0-6岁儿童健康管理为0-6岁儿童建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。

5)孕产妇保健为孕产妇建立保健手册,对辖区内孕妇提供5次产前检查,并开展至少5次孕期营养、心理健康指导;对产妇2次产后访视,了解产后情况并对产后常见问题进行访视指导。

6)老年人保健对辖区65岁及以上老年人免费进行登记管理,进行生活方式、健康状况评估及中医体质辨识等中医药健康指导和一般体格检查。并免费提供一次较全面的健康体检,内容包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测、腹部黑白B超等检查。

7)高血压患者、2型糖尿病患者健康管理,对35 岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者登记管理,每3 个月至少提供一次面对面随访。对Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理、随访和用药指导,对糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育和健康体检。支持高血压、糖尿病中医药健康管理服务。

8)地方慢性病患者健康管理包括:冠心病、脑卒中、肺心病、慢阻肺、风湿病、类风湿病等患者的健康随访。

9)严重精神障碍患者管理对辖区内确诊的严重精神障碍患者进行登记管理、随访、健康指导和健康体检。

10)肺结核病患者健康管理对可疑患者进行推介转诊,对患者进行随访管理。

11)中医药健康管理对辖区内65岁以上老人进行中医体质辨识和中医药保健指导;向0-36月儿童的家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。

12)传染病及突发公共卫生事件报告和处理及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例。开展传染病防治知识宣传和咨询服务。

13)卫生监督协管开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。

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