云惠达实验室信息系统LIS

LIS系统(Laboratory Information System) 即实验室（检验科）信息系统，它是医院信息管理的重要组成部分之一， 自从人类社会进入信息时代，信息技术的迅速发展加快了各行各业现代化与信息化的进程。LIS系统逐步采用了智能辅助功能来处理大信息量的检验工作 ，即LIS系统不仅是自动接收检验数据，打印检验报告，系统保存检验信息的工具， 而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。随着IT技术的不断发展，人工智能在LIS系统中的应用也越来越广泛。

无纸化检验

也可称之为数字化检验。在软件系统的支撑下，患者一旦挂号或者住院，他就获得了一个唯一的标识（门诊号或住院号，软件自动生成）。 门诊医生或住院医生所开出的任何化验信息都与患者的标识相关联，化验信息一旦生成，检验科立即就能得到。检验结果出来后数据立即存入软件系统， 门诊医生或住院医生也马上就能看到。

HIS—LIS检验联网

检验信息的不准确性首先表现在由于医生字迹的潦草或者笔误导致患者信息不准确，如姓名看不懂， 或者患者门诊号或住院号出错。采用HIS—LIS联网后，这些信息都是有机器来产生和传递，避免了人工操作， 人为失误自然得到避免。

结果准确

由于各仪器的检验结果自动从仪器传输到计算机，然后再自动存放到服务器上，打印出来的报告单和患者一一对应，不会出错。 另外患者的历史结果甚至几年前的结果，也可迅速查询得到。

检验科实施LIS后，运行成本的节约表现在两个方面

试剂、仪器使用率提高 因为对仪器、试剂的使用情况掌握的准确及时，可以避免试剂的库存积压，避免浪费。另外仪器因为整体运行效率的提升， 使用率提高了，减少了仪器的闲置，也是一种成本的节约。 　

纸张等耗材的节约 整个检验科实施LIS后，检验报告可以联网集中批量打印，我们的系统可以把几张报告单打印在同一张A4纸上。 同时还支持“套打“——即在事先印制好的报告单上，系统只需往该单据上打印检验结果即可，类似于现在的发票“套打”。如果成批印制报告单， 其成本可以比单纯够买打印纸要小。同时因为系统打印的内容少了， 打印机的消耗也小了，更进一步节约了成本。我们初步估计了一下，单是此项功能，每年可以节约接近10万圆运行成本。

无纸化检验 事实上，实施LIS后，所有的检验信息全部都在网上快速传递着，完全可以抛弃纸张。这样所有的打印消耗全都避免了， 还可以大幅度提高工作效率。

运行便利

实施LIS后，整个检验科乃至整个医院的检验信息就全在网络系统（LIS）的管理之下，这能带来快捷高效的运行便利。 　 这个便利主要表现在检验科在申请单录入时。目前国家要求必须给患者出具中文检验报告，为满足该项要求，绝大多数仪器都配备了中文软件。 这样，在给患者出报告前不可避免的先要把患者信息输入计算机。对于大型医院医院的海量报告单数量来讲，这个输入的工作量是非常巨大的。 而实施LIS后这部分工作完全自动化了。患者信息的输入被均匀分配到门诊挂号、门诊医生、病房医生或护士、门诊取血点等等。

计算机联网处理结果

检验结果在给患者打印报告前，检验医生必须首先对结果进行审核。检验科联网后，任何一台计算机都可以处理任何一台仪器的数据。 这样避免了计算机的闲置。而现在的情况是，计算机没联网，某台计算机仅仅针对一台仪器，工作完成后只能闲着。

打印联网

由于检验数据都是在网上的，连上网的任何计算机都可以进行打印。这样就可以很方便的分配打印任务，如设立打印工作站， 专职进行打印；也可以把打印均匀分配到护士工作站上进行打印。

结果共享

医生或患者可以随时查看检验结果，尤其是历史结果，还可以进行结果的对比。其中历史结果对比是LIS给医院带来的直接好处。通过项目结果数据的对照， 医生更容易判断患者病情的变化，更容易作出诊断结论。

漏费控制

系统必需得到患者姓名和检验项目才能生成检验报告。LIS是和医院收费软件（HIS）联结在一起的，无论是门诊患者还是住院病人，当医生为其开具检验申请或医嘱后， 收费软件处理其费用信息，包括：病人基本信息—姓名、性别、年龄；检验项目；送检科室以及送检医生。这些信息被ZDGHLIS读取,处理后形成系统特定检验信息。这时， 检验科在收到患者标本后即可开始试验，试验结束后ZDGHLIS即可为每位患者出据中文综合检验报告。因此，理论上，若患者未交费，系统得不到患者姓名和检验项目，ZDGH LIS无法生成检验报告，导致最终患者不可能得到检验报告。 　 急诊、特批、体检类检验在医生得到了相应的急诊号、特批号、体检号后也可以为患者进行检验并出具报告。急诊号、特批号、体检号可以由检验医生自己申请也可由医院统一放号。 采用何种方式由医院自行选择。急诊号、特批号、体检号的使用合法与否，最后由系统审核端统一审核。

门诊患者：门诊患者凭医生开具的检验申请单到缴费处缴费，然后检验科即可得到该患者信息，因此可以为其做检验，出具报告。

住院患者：住院患者在医生下检验医嘱后护士为其下帐，检验科即可得到该患者信息，因此可以为其做检验，出具报告。

急诊患者：急诊患者因病情急必须立即进行化验，来不及缴费。因此走正常流程检验科得不到患者信息也就无法开展试验。为治病救人，系统允许用特殊方式下的急诊模式先行试验。 　

特批患者：医院领导因各种原因批准的特殊检验，不须缴费。因此走正常流程检验科得不到患者信息也就无法开展试验。针对这种情况，系统允许用特殊方式下的特批模式先行试验。 　

体检类检验：医院对外承接的体检类检验，通常都是人数众多批量的，同时费用也是集体统一付帐。因此不存在单个人员缴费的可能。检验科同样得不到患者信息。系统特别设立特殊方式体检模式试验。

医生操作流程

系统为每位检验科医生建立账号，医生用自己的账号登陆。系统依据不同的账号对医生的工作做相应记录，同时自动在检验报告上附上该医生姓名作为报告单上的检验者信息。当LIS服务器从HIS读取了患者的收费信息后，该医生即得到了患者信息，可以为其出具检验报告。急诊、特批、体检类别采用特殊情况情况来处理。 　

门诊、住院病人：门诊、住院病人是医院接收的绝大多数检验工作量之所在，也是目前检验费用流失的最大洞口之所在。为堵住该漏洞，本系统和HIS做无缝联结，确保HIS没有收费信息过来，就不给患者出具检验报告。同时，患者缴费的多少是和其检验项目严格相关的，本系统将严格按照HIS传过来的检验项目进行检验，做到检验报告单上不多出也不少出检验结果，有效地避免了小收费大检验的问题。具体的控制流程分为生化类和其它两大类。 生化类检验, 　 生化类是医院检验最为复杂也是变化最多的一类。由于不同医院HIS的多样性、HIS功能的完善程度以及医生开具化验单的不确定性，表现在系统从HIS得到的收费信息里，检验项目的不确定性非常多和复杂。表现为： 　

HIS对所有的检验项目都不加区分，全部标记为检验费。这样，系统只能把每条收费记录对应成生化全项。只能做到不交费不出报告，而交了费则可以出全部生化检验项目的报告。不能解决小收费大检查的问题。 　

HIS能区分出不同的检验项目，系统可以做到检验报告和患者缴费金额严格一致。对可能出现的患者一次交费出现多条收费记录的情况，系统可以自动合并这些记录，使其成为一条信息，进而把结果打印在同一张报告单上。 　

其它类检验 　 这些包括血常规、尿常规、尿沉渣、血凝、血气、乙肝等检验项目固定的检验类别。由于检验项目数量的固定，系统设定好后，无论HIS性能如何，只要能产生收费记录，本系统均能正确无误的出具检验报告。 后续操作流程 　 上述操作全是检验信息进入系统的过程，系统的费用控制流程就此完成。接下来操作是处理检验结果、打印检验报告、查询历史结果、仪器质控管理。 　

处理检验结果 对于合同里列出的仪器，本系统将自动接收其检验结果。对于需要计算产生的结果，本系统可以自动计算出其结果。对于数值类检验结果，本系统可以自动判定结果的偏高、偏低状态。检验结果的人工修改可以限制（有权限才能修改结果）也可不加限制，具体由医院决定。 　

仪器联结说明 本系统不控制仪器的运行、单向接收仪器结果。对于进口仪器，由于其制造符合医疗仪器制造规范，绝大多数都能联结。而对于绝大多数国产仪器，尤其是小厂家的小型仪器，不能保证一定能联结。有些仪器的检验结果包含图形，对于通用图形，本系统予以支持。其它由设备厂家定义的图形，受厂家技术资料封锁的限制，可能无法实现。 　

打印检验报告 报告可以逐个打印也可批量打印。系统提供三种打印格式供用户选择使用。打印支持所有Windows下的打印机。 　

查询历史结果 可以根据患者姓名、检验项目、时间、检验医生、病历号、标本号查询历史结果。同一患者的结果可以进行对比。 　

仪器质控管理 自动接收仪器质控结果并生成质控图，并可打印出来.