社保关心的问题:
1、如何提高医疗资源分配合理性?
2、如何减少不合理的医疗资源消耗,降低医疗资源消耗增长率?
3、如何识别医疗欺诈案例?
艾登解决方案:
1、支持社保部门更为全面、细致的掌握区域内医疗资源分配现状,病种支付增长率
2、为社保部门研究各类病种控费节点,特别是药品、医技等项目,分析其价格与价值背离的原因,为单病种定价机制提供数据依据
3、建立基于DRGs的按病种付费支付模型,在不降低医疗质量前提下,提高区域内医疗机构效率,降低医疗资源消耗
4、快速识别医疗资源过度消耗病例,通过诊疗路径调控医疗服务成本,提高社保基金利用效率
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