管理流程
分类管理
提供定制式分类管理随访服务,管理分类和多维度健康管理相结合,按“一般管理”、“重点管理”、“自主管理支持”患者分类 完成《糖尿病患者一般管理随访信息简表》。
管理评估
1对不同患者潜在危险因素、各项生化指标,并发症进行全面分析评估
2根据患者上传血糖监测情况,用药、饮食、运动记录等信息进行患者 自我管理能力评估
3实行“分类管理方案”,督促患者进行规范化治疗,引导患者步入正确的生活方式,鼓励患者进行定期血糖监测,专属健康专员全病程管理,预防并发症
4筛选出月度、季度、年度所有患者的评估情况,并对所有患者进行分类
5管理评估及分类管理转归、患者随访管理、并发症筛查三者相结合
可视化诊疗数据
爱怡康健康管理平台
以爱怡康健康管理平台为中心的定制式患者院内外管理方案,从门诊到入院,从住院到出院,爱怡康健康专员实现全程参与,全心投 入,实现一对一的人性化互动服务,体现"以人为本"的理念,并提高患者依从性和生活质量,帮助医院提高差异化竞争力。
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