斯普德病案首页/病历智能质检平台

病历智能质检平台由阿里云赋能，斯普德研发的，运用人工智能技术为，为医疗机构的病历数据保驾护航。

核心能力

官方标准全覆盖

以权威机构出台的病历质量标准为基础，将病案首页、入院记录等八大文书类型，200+项质检点纳入监管、保障病历的完整性，一致性，及时性、合规性。

自然语义处理技术

由阿里巴巴机器达摩院(机器智能技术)提供的自然语义处理技术，将晦涩难懂的非结构化病历，解析成具有不同语义的语段，让机器阅读病历成为可能。

医学知识图谱

基于临床路径、药品说明书等医学文献及医学专家组的临床经验编制而成的医学知识图谱，让机器能读懂病历，并按照标准评判其医学合规性。

功能模块

事中提醒/干预

在临床医生书写病历的过程中，系统会自动提醒其不符合要求的问题，自评分功能可使临床医生自己把控病历书写的质量。

事后评审

质检科医生通过系统可对医生提交的病历进行快速审核，基于机器的评判进行二次点评，对不合格病历进行批注会第一时间通过系统反馈给临床医生。

统计分析

通过病历统计分析，精确定位问题发生的时间、类型、科室医生，高效开展后续的教育及培训。保证病历质量的情况下，助力医院管理方针、药物研发申报及临床指南完善等。

价值意义

助力病历质量管理

帮助临床医生，质检科管理其负责的所有病历。为区域卫生主管单位提供病历质量监管工具。

满足各类评级要求

符合国内外各个医疗机构/组织电子病历评级要求，提供全员无纸化病例质检工具。

解放质检科劳动力

减轻质检科繁杂的纸质检查工作，将更多的精力放到病历管理、医生培训、教育中。

培养临床医生

将提高病历质量的工作，提前至医生书写阶段。医生在书写病历的同时，及时了解问题，有助于病历质号以及医生自身医学素养的提高。