医院医疗安全(不良)事件管理存在的问题
不良事件在医院管理中属于负性事件的范畴,是风险管理的重要内容。不良事件上报是为了规避类似事件发生而采取一种的方法,事件上报后通过分析事件原因、提出整改措施等内容,让医务人员提高警惕,引以为鉴。
一个不良事件的发生,往往是多种隐患之上的冰山一角;找到薄弱环节,有助于发现隐患、排除隐患,进而降低风险。
传统的医疗不良事件报告,均采用纸质材料上报,或者电话直报等方式上报和采集,由相关职能部门专人来整理汇总,然后组织相关人员进行事件原因分析、研究改进对策;偶尔有纸质资料的电子化,也仅仅能实现网上直报而已,无法对事件发生的一些要点进行分解,无法对事件发生的原因进行系统性的分析,仅仅是收集报告,无法做到按照一些要件或者原因进行统计分析,统计归纳。
提灯医疗安全(不良)事件管理系统
1、不良事件上报
根据医院等级评审、中国医院质量安全管理要求,实现不良事件的上报流程化、自动化,将医护人员从繁重的手工处理模式解放出来,让不良事件的管理更加规范。通过不良事件管理规范不良事件上报流程,将被动式汇报转变为主动式管理,保障上报的准确性和及时性。
2、事件处理
事件处理分为:待审核、被回退、改派、协助、本人回退;各科室查看自己职权范围内的事件,可以通过报告日期、事件发生日期、事发部门、事件类型、事件级别和严重度进行检索;相关人员或角色填写意见、整改措施;涉及多个相关科室时,多个科室也可以填写意见、整改措施;系统自动判定填报内容,并可智能建议该事件是否需要进行RCA。
3、事件分析
支持通过图表方式,对事件的原因、场所、人员、病人以及处理情况各类信息进行综合分析。
4、全院监测BI
以BI形式对全院医疗安全情况进行监控,主要包含:全院上报事件总数、上报环比数据分析、上报时间趋势、上报发生时间段、各科室上报情况块状图呈现、事件等级预警、预警事件展示、事件重点风险分析矩阵图、事件等级例数统计、事件分类Top3、上报科室数量统计、事件类型上报统计;目标监测:根据编制床位和目标分解到各科室,确定上报目标数量,实现全院的不良事件上报的上报管理和完成率的监测;药品警示监测:对某个批次的某个药品不良反应监测,统计并处理同批药品不良反应次数过多的药。
5、分析报告
系统内置分析报告,根据年、季度、月份的筛选自动生成符合医院自身管理的报告,包含文字说明、图标分析等,可导出成A4纸样式的Word格式,有效提高工作效率。
6、事件改进汇总表
根据事件类型、事件风险度、事件严重度、事件处理进度进行分析,形成一段时间内不良事件的改进情况汇总表,表单需包含的信息:上报科室、不良事件、事情发生级别、事件发生经过、事件发生可能原因、改进意见及措施、事件追踪、当前跟进部门。
7、质量组讨论记录
根据事件的分类可以按照月度、季度、年度进行事件分类的汇总,建立事件分类的讨论组,发起事件讨论,建立讨论主题和讨论时间,形成月度的质量组讨论。记录包括质量主题、时间、主持人、参加人员、原因分析、整改措施、现场照片等组成质量讨论的完整记录。
8、事件归档
按照各事件类型,统一由不良事件的主管部门进行结案,对已完成事件归档操作,并根据上报人、职能审核的结案进行事件的驳回和处理,完成事件的结案。归档信息支持填写相关信息,如导致的结果、处理的方式、造成的经济损失
9、消息管理
系统按照不同的流程设置不同的消息提醒,分为流程消息提醒、订阅消息提醒和上报成功消息提醒。提供消息模板管理、消息发送设置、已发送消息查询等功能;消息提醒的形式,包括平台短消息、支持与“微信”、“钉钉”的消息机制对接、与医院短信平台对接
10、事件配置管理
事件表单配置管理根据医院需求,可以定义事件类型及不良事件上报内容,按照模板的元素进行保存。提供组件库,支持在软件界面自定义布局事件模板要展示的内容;提供不良事件类型字典库,涵盖符合国家标准的模板库。
提灯强大的配置功能,还包括流程配置管理、原因要素库管理,打印模板管理、导出配置管理,同时,提供接口管理工具等等。
提灯医疗(安全)不良事件管理优势
提灯医疗安全(不良)事件管理系统,是以国家相关等级医院、患者安全等规章制度或行业标准为依据,建设标准化管理流程和数据字典,可支撑国家相关不良事件报告系统对接。提灯系统整体利用信息化、大数据、人工智能等技术,对不良事件进行全流程闭环管理,并通过数据汇总、筛查、统计、分析,实现不良事件监管效力的本质提升。
提供移动端应用,实现上报事件的同步
提灯医护小程序会根据事件上报的流程机制,让负责人和上报人能随时了解事件的总体进展。签收、待审核、已审核、已结案等功能;根据权限、事件类型的内容,对不同角色和权限的人员,分配不同的报表展示,方便人员能够在任何时间、地点都可以了解到当前事件发生的数据汇总等信息,完整了解医院不良事件的总体情况;职能部门及质控部门可以查看事件的详情、流程、填写意见等;工作人员通过手机接收审批提醒、进行移动审批,让不良事件管理快捷可靠。
事件类型全覆盖,信息充实无遗漏
提灯系统围绕患者安全、医疗、护理、药品、器械耗材、输血、感染、后勤、治安、患者满意度、职业暴露与防护、医务人员心理、医疗机构人力资源等近30余类型展开,覆盖各类医疗机构管理需求。同时,通过自定义属性配置可充分满足全方面掌控需要、进一步充实不良事件信息。
事件综合分析,可视化图表与报告自动生成
提灯系统通过对不良事件数据进行整理、汇总、统计、分析,建设丰富的可视化图表,并通过自动生成指定时间范围下的报告文档,深入分析事件报告过程中的报告质量与处置质量,提升管理部门工作效率、降低工作成本。
质量分析工具建设,PDCA闭环管理模式
提灯系统内建设丰富的质量分析工具,通过鱼骨图、帕累托图等实现典型事件聚类分析。同时,对RCA根因分析法的前期准备、近端原因、根本原因、成效分析等过程进行全方面的指导与管理。
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