医生每天的例行查房是其重要工作。医生需要推着病历车,到各个病房对病人进行病情分析,然后逐个在病历本上写医嘱,然后回到办公室,使用电脑逐个录入医嘱。传统的查房模式极大地降低了医生的工作效率,并且在医嘱二次输入时容易出现差错。
现在医院都在推行医护联合查房模式,医生和护士之间信息同步以及如何协同也是个问题,查房结果的即刻执行与落实也需要闭环。如何利用移动通信技术来提高医生查房效率,提升医疗数据的准确性成为了当务之急。
传统医生站存在的问题:
1、医嘱执行未闭环
医嘱执行以结果为导向,无法追溯。
2、医嘱开立不及时
查房时记录模糊,未及时获取检验、检查报告结果等,导致电脑前无法及时、准确开立医嘱。
3、纸质查房、耗时耗力
每次查房都要携带大量病历资料,多人翻查、纸笔记录。
提灯移动医生产品线:
提灯是在医院现有his的基础上,通过互联网+物联网技术,替换传统背病历的模式,使用移动端平板PAD、APP、小程序或床旁屏,将患者病历、医嘱、文书、检查报告等相关信息的查阅移动到病床旁,使医生对患者病情的判断更加精准,使医嘱、病历的处理更加及时,避免转录时出现错误,同时将医嘱的执行不再集中化。
1、提灯移动查房系统(平板PAD)
提灯是通过平板电脑和物联网卡,方便医生查房时查医嘱、开医嘱、看病历等,同时将医嘱的开具、停废和执行前移至病房,即医生使用使用平板电脑移动查房APP进行查房、床旁开医嘱等,能够实时掌握、响应患者病情变化,减少口头医嘱的下达。
2、提灯移动医生站(手机APP)
提灯是通过移动终端手机或PDA,医生随时随地查阅患者病历、医嘱、文书、检查报告等相关信息,使医生对患者病情的判断更加精准,使医嘱、病历的处理更加及时,避免转录时出现错误,同时将医嘱的执行不再集中化。提灯实现医生使用手机提灯医生站APP查房,通过医护患信息同步,促进医护协作一体化。
提灯是基于移动查房系统构建移动医生站,促进医护协作一体化,医生使用手机实时查看患者医嘱、护理文书、血糖单、检验检查报告和电子病历;支持院内PAD端、医生微信小程序,医生在家也可随时查看患者病历及护理治疗落实情况反馈
3、提灯移动查房小程序(微信)
提灯是基于微信小程序开发的用于医生查房应用,辅助医生日常查房工作,使医生能够实时掌握和响应患者病情变化,减少口头医嘱的下达。医生通过移动查房小程序,随时随地查看患者的医嘱、护理文书、检验报告、检查报告和电子病历等。
提灯移动查房特点:
提灯移动查房系统主要实现床旁查看病历、及时查阅患者检查、检验结果,床旁快速处理医嘱、查房特殊情况备忘等功能,严格遵循医护协作查房标准流程。
开停医嘱:同步HIS系统,通过微信小程序和PDA实时快速开、停医嘱。
查病历:随时随地查看患者电子病历,掌握患者最新生命体征,查看护理记录单、三测单等护理文书。
查报告:同步HIS系统,查看首程病历和相关检验检查项目,对比检查结果。
备忘录:查房过程中,针对患者进行备忘信息的添加管理。
安全水印:各页面中均包含用户信息水印;安全性有保障。
电子备忘录:支持床旁语音、拍图、文字多种模式的备忘登记;替代纸质记录,做到无纸化查房。
智能语音录入:可选用专用医疗语音识别模块,快速语音开医嘱;智能开医嘱、智能分解任务,护士立刻执行,查房与医嘱执行效率倍增。
多终端支持:平板电脑、床旁屏、手机、微信查房小程序;移动查房便捷又实用。
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