医院医保业务审核控费管理系统通过自带接口程序与医院H15系统中的门诊与住院医生工作站相连接,利用医保知识规则引擎库,对所有处方信息中的费用进行智能审核,可对问题处方进行时事提醒、违规拦截,审核结果将进行系统分析,供医院医保部门进行查询分析。
大瑞集思医院医保业务审核控费管理系统可帮助医院医保部门进行医保控费精细化管理,可辅助医保部门通过信息化工具规范医疗服务行为,提高医疗服务质量、严格控制医保费用支出、规避医保费用拒付等,为医院医保管理部门提供有效抓手,强化医保对医疗服务的监控作用,引导医疗机构主动控制成本,同时加强监管,规范诊疗行为。
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