由于我国人口老龄化加重，社会保险的扩面征缴空间日益缩小，社会保险基金收支平衡面临越来越大的压力。在医疗费用快速增长的背景下，医保基金与养老保险基金一样，也面临越来越大的支付压力，支出增幅高于收入增幅，甚至有相当一部分省份出现了当期收不抵支的状况，基金“穿底”风险日益凸显。
天际健康医保支付解决方案着眼于在给病人提供合理必要用药基础上的费用管理，该方案能做到事前监测与预防，在保障患者服务质量的同时，有效降低医疗服务和药品费用。
解决方案包含了医院版与医保管理部门版两个版本。前者能够在医院整体医保支付指标的前提下合理的进行预警和控费管理，而后者可以为医保部门综合把握各签约医疗机构进行综合管理和监控，从而为区域的医保支付管理提供良好的帮助。
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