一、功能要点:
·符合《电子病历功能规范》等规范要求 | ·以病人为中心的设计理念 |
·结构化的病历 | ·保证数据的安全性与稳定性 |
·整合临床医疗信息系统 | ·支持数字签名技术 |
·完善的质控流程 | ·严格、安全的权限管理 |
·可扩展性强 | ·支持数字医疗设备 |
·满足医院分布式应用的要求 | ·支持无线应用 |
·临床决策支持 | ·技术先进、运维简单 |
·支持临床科研、数据挖掘和随访 | ·丰富的统计查询功能 |
二、功能简介:
软件以住院医生病历书写工作为中心设计而成,旨在提高病历书写的规范性、工作效率、准确率。软件突出的几大特点如下:
·续打功能。
·保留不同医生的修改痕迹。
·三级质控。
·结构化病历编辑
·病历所见即所得
·可以集成HIS功能,共享HIS中的病人数据。
>>更多功能介绍... ...
三、病历质量控制
实现了环节质控与终末质控相结合、自动质控与手动质控相结合的完善病历质量控制管理流程,可建立起一个多级质控管理模式。
·支持临床三级检诊质控管理。
·修改痕迹管理,记录所有病历资料修改痕迹;
·支持医生自评分管理、科室质控医生工作管理、自动评分与手动评分相结合的评分方式;
·病历查阅管理
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