海天电子病历系统HTEMR

电子病历，又称电子医疗记录（Electronic Medical Record，EMR）指医疗机构（如医院）以电子化方式创建、保存的个人健康资料和临床诊疗信息记录。可在医疗服务中作为主要临床信息资源，取代纸张病历，并提供超越纸张病历的服务，满足所有医疗，管理和司法的需求。

海天电子病历系统包括病历模板维护、基础信息维护、住院医生工作站、系统维护工作站、个性化设置、病案管理工作站、院内会诊工作站和医生排班管理等八大子系统，下设三十多个子功能。此系统的应用方便管理者实时监控、查找翻阅病历，实现一键化操作；为患者缩短了医生诊疗时间；同时减轻医生的书写强度，减少临床差错；也节省护士、药房工作人员的时间，避免“忙、乱、错”现象，从一定程度上杜绝医疗事故。通过实现远程会诊，有助于病人病历信息的交换。促进了医院办公效率，降低医疗成本，提升了医院形象及影响力。

本系统采用国际、标准和规范，符合国家卫生部颁布的《医院信息系统基本功能规范》的各项要求；提供丰富的医学知识库、医学专用词语和短语；可独立使用，支持与任何厂商的HIS，PACS，LIS，RIS等系统进行无缝挂接；支持医嘱自动导入病程记录，避免重复录入，减少书写工作量；支持离线病历书写；强大的表格处理能力，支持数据锁定，签入，签出机制；引入时效控制机制，任务自动提示、提醒功能，有效的避免病历文档的缺写，漏写，延时书写现象；支持多任务工作模式，可同时处理多个病人病历，更加贴近临床习惯；实现Word所见即所得的几乎所有常用编辑功能；采用病案资料夹形式，方便医务人员即时调阅病人的全部医疗文件。

海天电子病历系统经过不断的应用和优化，已趋于成熟，被评为陕西省优秀软件产品，荣获陕西省信息产业科技成果一等奖，荣获第十四届中国国际软件博览会金奖。