正融新型农村合作医疗信息系统

“新型农村合作医疗信息系统”是严格按照卫生部统一的《新型农村合作医疗信息系统基本规范（试行）》（卫生部卫办农卫发[2005]108号文件附件）进行开发完善的新型农村合作医疗系统。它包括参合管理、补偿管理、基金管理、会计核算等几大部分。该系统以网络为依托，建立规范的合作医疗业务管理体系、严密的基金监督体系、完善的社会化服务体系和科学的宏观管理体系，实现对合作医疗经办业务全过程的管理，为宏观决策、基金监督和社会化服务提供全方位技术支持。

支付方式改革

新农合支付方式改革，是通过推行按病种付费、按床日付费、按人头付费、总额预付等支付方式，将新农合的支付方式由单纯的按项目付费向混合支付方式转变，其核心是由后付制转向预付制，充分发挥基本医保的基础性作用，实现医疗机构补偿机制和激励机制的转换。 实行支付方式改革，有利于巩固完善新农合制度，增进新农合基金使用效益，提高参合人员的受益水平；有利于合理利用卫生资源，规范医疗机构服务行为，控制医药费用不合理上涨，对于新农合制度持续、健康、稳定发展，让农村居民切实享受医改成果，保障参合农民权益具有重要意义。 正融新型农村合作医疗系统严格按照国家卫生部的政策要求，结合客户当地的卫生政策，为客户提供完美的新农合支付方式改革技术方案，搭建政策与执行的桥梁。

基础设置

提供可视化的报销方案维护

费用结算

根据入、出院时间判断病人的床日付费天数，根据床日待遇和医疗机构的等级，判断报销方案的应用。

报表分析

提供多种报表格式，可统计任一段时间内，医疗机构的费用报销情况，可按客户需求开发、提供个性化报表统计。

市级平台

新型农村合作医疗市级平台可实现全市区域内参合人员在市级定点医疗机构跨区实时结算，为参合人员提供更好的就医环境。系统解决了目前各县区合作医疗相关政策，采用的证卡介质各不相同等问题，能够更加方便准确地与各县区合作医疗业务系统、各定点医疗机构 HIS系统相接，更好地为广大参合人员服务。 正融新型农村合作医疗市级平台可在线对参合人员在统筹区外接受定点医院住院服务的全过程进行管理，并提供跨统筹区病人出院医药费用即时补偿服务。以网络为依托，建立规范的统筹区外转诊业务管理体系、严密的基金监督体系、完善的社会化服务体系和科学的宏观管理体系，实现对新型农村合作医疗跨统筹区外转诊、费用结报全程的管理，规范了跨统筹区就医的服务流程，可加强异地就医的监督管理，为宏观决策、基金监督和社会化服务提供全方位技术支持。