古莲AL-EMR电子病历

古莲电子病历管理系统（简称：AL-EMR）是古莲信息技术有限公司推出的区域化大型电子病历系统，完全遵循国家卫生部最新颁布的《电子病历基本规范》。系统共分为六个部分：

医生工作站

护士工作站

质控工作站

公共模块

模板管理

消息管理

接口（HIS,LIS/PACS）

功能模块如下：

AL-EMR能够解决的问题

解决医院原有各系统的集成问题：AL-EMR提供丰富的系统接口，能够轻松的解决医院原有的系统，如HIS,LIS,PACS等互联互通的问题

电子病历区域化：针对连锁型医院、同一卫生局管辖的多家地市级医院、或者包含多家分院的大型医院等，可以采用该方案；

移动诊断和护理：为院外出诊、护理需求的客户提供解决办法；

避免手写病历带来的医疗纠纷：手写病历难免会有笔误、漏项及别字等情况，而由此带来的医疗纠纷完全可以通过电子病历来解决；

规范病历书写：为中小型医院等技术力量薄弱的医院提供智能病历输入、以及三甲医院所采用的专业规范的诊断及病历书写模板；

提高病历书写效率：大大提高病历的书写速度，原来医生80%的时间在写病历，20%的时间在看病，使用AL-EMR后，医生只需10%的时间写病历，90%的时间来看病；

系统总结

1、全结构化

1)利用特有的自然语言结构化技术，把病历信息转化为结构化知识；

2)系统支持全结构化模板的录入方式，最大程度降低用户键盘输入，录入速度极大地提高；

3)系统支持结构化与自由文本相结合的录入方式，具有极高的易用性；

4)全结构化病历模板，用户可自由定义，完全满足不同科室的个性化需求；

5)所见即所得的病历编辑器，提供多种病历输入方法；

6)实现病历无纸化，交流信息化，让医生和病案管理人员的工作相互联通；

7)不但支持前瞻性研究数据的获取，更支持回顾性研究数据的获取。

2、智能性

1)智能辅助诊疗系统，对各种常见疾病提出处理建议，有效规范医疗流程、规避医疗风险；

2)病历质量监测、审查、评分评级；

3)知识索引功能，系统自动引导用户完成病历书写。无须用户记忆复杂的病历格式及描述；有效避免因疏漏而造成的差错

3、安全性

1)全面实现痕迹管理：记录用户操作及修改信息，提供修改痕迹对比，使系统数据具有可追溯性；

2)多维权限管理；支持角色组、角色及用户的授权模式；

3)支持电子病历权限认证，维护患者的隐私权。

4、医学知识管理

1)通过知识沉淀，形成强大的医学知识库，并应用到实践；

2)通过对全结构化自然语言内容的统计分析，实现知识创新、知识库更新。