快速变化的外部环境推动医院管理目标与模式进行调整,主要表现在:更加注重医疗质量、更加注重患者服务、更加注重成本效益、更加注重综合绩效。基于管理目标重心的调整,已经使医院最高领导层意识到原有传统管理方式已经严重制约着医院的进一步发展了,迫切需要强大的先进有效的管理工具来提高管理决策水平,保障医院逐步走向精确化管理阶段。
信息系统本身是非常强大的管理工具;但到目前为止医院信息化所构建的HIS、 PACS、EMR等都是流程与业务支持系统,从而造成医院管理信息系统的缺失,特别是支持医院领导层的“医院管理平台”这一强大的管理工具基本上都处于空白状态,实际上,医院目前的许多管理问题都可以在现有管理团队条件下通过“管理平台”来有效解决。
新的医改与医保环境下,医院所面对的生存与发展压力巨大,迫切需要管理平台:
新医改的启动和推进,一系列改革措施和行动的出台,医院所处的外部环境和管理导向发生了变化,主要表现以下三个方面:
一:“总额预付”等支付方式不断改进,对医院医疗行为的约束力度越来越大,使得医院要从原来的“以收入中心的模式”转变到“以成本为中心的模式”中来。
二:“医药分家”、“药品零差价”、设立医事服务费等举措开始出现,长期以来医院最大的收入(药品收入)没有了,收入模式转型压力巨大。
三:“分级诊疗 ”必将带来患者分流,以往粗放性模式需要转为精细化、优质化。
管理平台构建强大的、独立的顶层反馈信息通道,彻底突破普遍的管理瓶颈:
反思目前医院各种管理问题,对照闭环管理理论,我们可以发现:大部分管理问题不是决策范畴(战略、计划、调整)和执行范畴的问题,而是反馈环节出了问题。一个靠执行层来完成的反馈一定是主观的、局部的、片面的、不及时的;至于说到直达决策层面的“顶层反馈”则更是遥不可及。当医院大到一定程度、当医院要实现质量与成本控制以及提升运营效率时、当医院不断探索执行基于改革的新决策时,怎样保证有效的执行并及时发现决策中的问题及时调整,就只有彻底解决好“反馈”特别是“顶层反馈”通道的畅通才行。而目前以三甲医院为代表的大型医院都普遍面临反馈不畅的问题,并且随着大数据的膨胀而使问题变得更为严重。
天助医院管理平台率先完成的最重要的建设是按照闭环管理原理充分构建起来的强大独立的的顶层反馈系统。把每一医疗人次、每一个医疗行为、每个医疗资源使用的执行信息和结果信息迅速汇总反馈到医院最高决策层,这样就可以获得情况信息以决策、获得执行信息以监控、获得偏离信息以调整、获得结果信息以评估,基于这种精细化程度很高的执行反馈情况来及时发现问题、解决问题, 就能够在现有管理团队不变的情况下大大地提升整个医院的管理水平和运营效率。
特别的是,这个顶层反馈信息通道是及时性的、动态更新的,也是覆盖了人工管理无法涉及与控制的各个方面。院长们面对执行层再也不是处于不了解情况的状态了,因为有了这个超越人力局限的强大而有效的管理工具。
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