针对目前已经建成区域PACS系统,影像云平台的建设可以通过基于已有系统进行升级的方式来设计;一方面通过与现有系统的无缝集成,保护已有建设投资,减少投资成本;另一方面,对现有的系统功能进行扩展,延伸到云端,扩大影像诊断的服务范围。
影像云平台的建设主要包括影像数据中心和影像云应用两部分内容:
1、影像数据中心
影像数据中心实现了全市各市级医院和区域PACS等区域系统影像数据的采集和集中存储与管理。数据中心通过在各市级医院部署医院影像集成服务平台,并与区域PACS等区域系统集成,实现全市影像数据的采集与交换,并负责海量检查数据的云存储。结构化的检查记录和影像索引通过数据库保存;非结构化的影像、图像、视频、波形、数字切片等通过磁盘文件保存。其中影像、图像数据采用无损压缩方式保存,其存储方式的设计可以支持存储设备的任意扩充及云存储的异地容灾备份。
此外,影像数据中心为云应用服务提供统一的检查数据访问接口,并通过提供数据访问控制和日志记录等方式保证数据的授权使用与安全。
2、影像云应用服务
基于云搭建影像云服务平台,利用云平台的虚拟化、负载均衡、分布式计算和存储技术,为不同的医疗机构提供软硬件资源和运营服务。云平台的软硬件资源可以被多个医疗机构共享,可根据业务量增长分配和扩展;实现对各类硬件、软件和运行系统的专业化和自动化管理,从而降低建设成本、人力成本和管理成本。
1) 有资源的市级医院可以在云平台上开设医疗服务中心,为其它签约医疗机构和注册的病人提供远程影像诊断、心电诊断、超声诊断、病理诊断、影像会诊、临床会诊、医学教学、远程门诊、健康咨询、影像再确认等服务。
2) 实现医护人员的移动办公需求,医护人员可以随时随地通过云平台调阅病人资料,并提供医疗诊断和影像教学服务。
3) 实现对社区卫生服务中心等基层医院疑难影像病例的诊断支持,全面提高基层医院和合作医院的影像诊断质量和服务水平;
4) 实现对基层医院、合作医院影像检查的质量控制,帮助基层医院、合作医院提高影像摄片水平;
5) 建立典型病例库,开展远程在线读片和教学服务,使基层医院、合作医院的影像从业人员在工作中学习,快速提高业务素质;
6) 病人可以通过云平台查阅自己的影像档案,并可以在线进行咨询和申请诊断服务。
7) 卫生管理部门可以通过云平台对全市的医疗资源进行管理,并进行质量监控和数据挖掘,进一步提升影像诊断服务水平。
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