创星市域医共体管理平台

医联体医共体

医联（共）体平台的设计目标是把医疗卫生工作的重心放在保障市（县）域老百姓的健康上来。平台设计以健康中国的目标为参考，医改目标为支撑，老百姓满意为基础，整合市（县）域内医疗资源，实现资源共享的最大化，创新医保支付模式。同时引进国家级、省市级的专家资源，针对市（县）域的实际情况，打造特色优势学科建设，培养学科带头人及专病医生，提升市（县）域内的整体医疗技术水平，改输血机制为造血机制。最终实现“大病县（市）内治、小病就近看、未病共同防”的局面。

产品特点：

多模式：多平台架构，支持医联体和医共体多种模式需求。

模块化：产品平台化、模块化、按需部署。

可视化：用户（专家、医生、患者）信息、数据全流程可视化管理。

全融合：线上、线下业务相结合的O2O模式全线融合，落地运营更高效。

更稳定：平台架构自主核心设计。安全性、稳定性、保密性兼具。

强落地：实现分级诊疗。脑卒中、高血压、糖尿病管理等多产品可落地运营。

医共体内业务协同

背景分析

以中国人口健康信息平台的数据为基础，在医共（联）体内部，通过互联网和移动终端，建立基层医生与专家之间的联系，提供患者与医生之间的服务。

绩效考核

建设目标

转诊率下降；

疾病负担减轻；

健康水平提高；

居民寿命延长；

规范医疗行为，减少医疗差错；

减少重大事件发生率；

减少过度医疗；

提高医疗机构效益；

提高医务人员待遇。

CRM患者随访系统

产品概要

基于客户关系管理的随访管理系统，集成了随访管理、健康教育、可穿戴设备、健康体检、用药指导等健康管理服务，便于医生对患者的智慧随访、人文随访、专业随访，进一步提升患者信任度和满意度，提升医生工作效率、塑造医生服务品牌。

健康脱贫

1.在新农合信息系统基础上拓展功能:

2.实现贫困人口在平台内的精确标识和动态管理。

3.实现贫困人口享受“三提高、两补贴、一减免、一兜底”综合保障， “一站式”结算。

4.确保“好政策、全落地、真扶贫”。

专家工作站

专家O2O门诊

背景分析：

依据中国医共（联）体建设需求，选择二级以上医疗机构设立专家工作站。在专家工作站布署云HIS、远程医疗中心、云药房、健康管理与慢病防控等系统打造本地线上线下相结合的O2O服务。通过实现云HIS系统与各医疗机构HIS系统的对接，延伸医疗服务，为患者与专家提供便捷的移动沟通平台。

产品服务：

1. 远程咨询；

2. 预约挂号；

3. 预约检查；

4. 签约用户；

5. 远程处方；

6. 远程教学。

专家远程医疗服务中心

云药房

产品概要：

依托互联网和现代物流，通过对接HIS系统对区域内医疗机构药品统一管理，实现电子处方的流转和药品共享，患者通过在线专家随诊，为其开具电子处方，所需药品可通过物流直接配送到家，为慢病患者提供便捷的医药服务。

制定临床路径和诊疗规范

专业培训：

重大疾病培训（心脑血管、糖尿病等）；

常见病、多发病的临床路径、诊疗规范；执业医师（助理）资格培训。

家庭健康教育：

培养家庭健康责任人；

建立家庭健康档案；

慢病高危个体管理（危险因素管理）；

慢病防控管理；

实现健康家庭。

分级诊疗平台

专家与基层医生联合签约

产品特点：

1. 以家庭为单位的VIP健康管理服务；

2. 提供专家就诊（远程）直通车服务；

3. 指导全科医生签约服务。

双向转诊

产品特点：

1. 重心下移，资源下沉；

2. 基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动；

3. 小病不出村、一般病不出乡、大病不出县。

健康管理与慢病防控服务平台

健康管理产品概要：

为中国市居民提供连续性健康管理服务，做到对健康人群早预防、早发现、早诊断、早治疗，减少重大慢性疾病的发病率，全面提升全民健康素养，助力健康中国洪江示范市的打造。

急诊急救平台

通过市（县）急诊救治体系的建设，逐步完善全市（县）医疗急救网络，力争形成覆盖城乡的市、县、乡三级医疗急救网络，使得市（县）院前急救秩序更加有序，院前急救网络基本健全，全市（县）医疗机构的急诊科完成规范化建设、急救人员业务能力得到持续加强，全市（县）急诊救治能力提升，达到减少重大时间发生率、提高抢救成功率、降低致残率和死亡率的目标。