一、HIS应用软件设计:
医院信息系统(HIS)软件设计至关重要,需要面向全院最基层的工作人员和各级管理人员,是医院信息化建设成败的关键。能否有效地加强内部管理,提高医疗服务水平和工作效率,减少乃至避免物资财产流失,产生较好的社会效益和经济效益,都将通过这个系统的应用体现出来。
整个应用软件的设计严格遵照卫生部《医院信息系统开发规范》的各项规定,参照国家有关药品价格和医疗价格调整的通知,体现政策性的原则;同时,充分考虑医院的既有规范和发展需求。结合我们长期致力于医院信息化建设和其他医院信息系统的开发建设经验,我们提出如下的基本思路:
1.1、系统的基本指导思想
立足医院应用实际,着眼医院未来发展,以强化医院管理,提高工作效率,改进医疗质量为目标,建立完善全面的医院信息系统。
1.1.1、以病人信息为中心
有机集中组织患者信息,最终能有效地形成医疗卡的全部信息要求、实现电子病历,同时满足费用结算和医疗管理的要求。
医院的各项医疗和经济活动都是围绕病人而展开的,病人信息不仅是医疗过程的原始记录和各医疗环节之间要交换的信息内容,也是医疗质量和效率管理指标的主要数据来源。病人信息的主要表现形式是病历。系统将病人信息作为首要的基础信息进行管理,以完整、忠实地记录病人信息为目标,提出以病人为中心将形成于各个业务子系统的病历病程、医嘱、检验检查结果、诊治费用等信息,有机地组织在一起,从而更好地依据具体病例的完整信息,提供最佳的医疗服务。
1.1.2、信息高度共享推动智能应用
各种信息随事务活动序列的推进流动共享,各部门各环节协调运作,从而使系统能全面综合静态和动态的信息,自动进行必要的判断,自动执行相关的事务。
医院本身就是一个协同作业为病人和社会提供医疗服务的团体,信息的高度共享,不仅减少工作量,保证数据的一致性,同时使得各环节信息质量得到有效得监督控制,自动地进行诸多事务,并优化事务过程,有效地提高医院运行效率。
1.1.3、全程记录与全程财务监控
有效而全面掌握控制医院经营诊疗活动中资金、财物的储备、流向及分布,结合经济管理和经济核算的原则自动将各种原始信息加工形成财务信息,并表现出来。
完整地记录最终医院各种业务的状态变化,保证任何时候都能基于不同的角度回顾对象的变化轨迹,从而对各种事务进行全面的监督控制。
1.1.4、重视信息利用与再生
从医院管理体系出发,融合现代医院商业化发展和国家医疗改革等最新思想,提供全方位的医院信息利用,并能有效衍生、固化,成为管理者得心应手的调查分析决策工具。
充分重视医院管理者的管理思路,随时与系统的信息存储、信息加工、信息获取、信息再生等过程形成全面互动,更好地促进医院发展。
1.2、应用软件设计的原则
1.2.1、统一导航与接口,开放式部件策略
系统由统一的功能导航台驱动,使用相同的公共部件,完成必要的设备接口和数据接口;
根据功能将不同的应用划分为若干独立部件(目前既有的系统中包含10多个独立的应用部件),实现系统的应用逻辑。并根据功能重组的概念,提供虚拟部件的应用,以保证部件分工清晰。
其中导航、公共部件和各应用部件具有独立版本管理和运行协调,确保局部应用的调整、升级只与独立的部件相关。
1.2.2、实时连续对象模型与事务重组机制
医院信息系统是一个不间断运行系统,多数对象实例除具有常规的对象特性外,典型地表现为时间相关实体,我们应该抛弃人为的间歇暂停措施,完全采用连续对象策略,保证历史数据的完整和事务并发同步执行。
基于事务重组,保证系统的适应性与灵活性:以基本事务作为系统的功能单元,完成独立的功能部件,通过部件的组合与组织,完成不同应用和应用阶段的需要,适应今后长期的变化与发展。
1.2.3、利用数据库权限体系,实施角色分工原则
充分利用大型数据库的数据安全性,比任何在应用软件中构造的安全策略更为有效,这不仅使我们能够建立细致的权限分工,同时容易地建立并自动实施最佳的安全保障策略和备份恢复策略。
根据岗位角色分工原则组织系统:根据岗位形成系统,紧密联系岗位人员的职责和权利,不出现与岗位无关的信息,使系统使用者能快速掌握必须应用;有效降低系统的资源占用。
1.2.4、继承Windows界面标准,保证系统和应用界面高度一致
我们系统的应用多数基于Windows系统运行,我们的界面规范和操作规范同时也继承windows标准,必然在色彩布局、功能操作等方面保持应用软件内部,以及应用软件和操作系统的协调统一,降低培训和操作难度,是界面策略的最佳选择。
提供全面的个性化风格,根据当前操作者使用习惯、常用功能轨迹,自动调整系统信息,不仅利于具体操作者的个性发挥和习惯满足,形成人机界面的友好互动,同时也是降低系统资源需求的策略之一。
二、HIS产品目录:
1、以全成本核算与绩效考评为主线的系统
优化流程管理,合理控制病人费用,向病人提供优质服务。
全成本核算考评自动量化实现财务透明管理。
2、以临床业务为主线的电子病历系统
控制医疗质量、监测药品流向合理用药、检控配伍禁忌、规范用药权限,减少用药医疗事故。全方位采集病人医疗数据,实现信息共享。专业术语字典化,病历标准化,提高工作效率。
3、 以检验检查为主线的检查系统
影像资料电子化存储,减少医院费用成本。检验、检查结果共享,提高工作效率,为病人争得诊断时间。检验全程条码化减少手工流程中的医疗差错。
4、以临床辅助诊断为主线的诊断系统
提供辅助参考的疾病知识库,供医生参考,使医生方便的获得诊疗资料和所需信息医院管理信息系统以医院财务为中心,实现了人、财、物等信息的计算机管理化,支持医院经济核算和辅助决策管理。主要组成有:
医院门诊挂号管理系统
医院排队叫号管理系统
医院门诊分诊管理系统
医院门诊划价收费管理系统
医院门诊药房管理系统
医院护士工作站系统
医院门诊医生管理系统
医院合理用药管理系统
医院成本核算管理系统
医院住院处收费管理系统
医院住院入出转系统
医院药库管理系统
医院药房管理系统
医院物资管理系统
医院设备管理系统
医院院长决策分析系统
医院财务监督系统
医院综合维护系统
医院血库管理系统
医院住院护士工作站系统
医院住院医生工作站系统
医院医技管理系统
医院手术麻醉管理系统
医院护理部管理系统
医院制剂管理系统
医院病案管理系统
医院医卡通系统
医院人事工资系统
医院固定资产系统
医院财务管理系统
医院图书管理系统
医院医科教管理系统
医院营养膳食管理系统
医院短信平台系统
医院办公自动化系统
医院漏费管理系统
医院院内通系统
医院多媒体导医系统
医院后勤管理系统
社区医疗卫生系统
客户关系管理系统
三、HIS系统特点:
1、功能全面
系统全面涵盖医院的临床诊疗、药品管理、费用管理、综合管理与统计分析、外部接口等各个方面的应用,包括三十多个应用部件,构筑的几十个应用系统。
2、标准规范
系统严格遵照国家卫生部医院信息系统软件功能规范、国际数字影像和通信标准(DICOM),以及其他相关应用涉及的行业规范。系统所涉及的编码体系尽可能采用国际标准、国家标准和权威建议。易于扩展:基于构件的模块化设计,可以根据当前的需要进行裁减和扩充,在保证现阶段基础上,根据医院的发展,不断增加构件模块,无缝连接,适应医院快速发展要求。
3、支持医保
系统提供了完善的接口准备,用以实现和社会医疗保险系统的接口。包含了对参保病人的身份识别、分割计算费用、费用结算分类和相关政策控制的功能,并在根据医保系统完成自身设置后,主动转换和传递病人入出院信息、费用明细和费用结算信息,实现医保要求的全部交易,同时本系统支持同时连接多个医保中心。
4、应用安全
多层结构体系,数据与客户端完全隔离,系统更安全,采用多重验证机制。
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