智信检验信息系统ZXLIS 从标本的采集和检验分为标本采集工作站和技师工作站。标本采集工作站主要帮助采样人根据检验申请单的检验项目,采集标本,记录采样人和采样时间并生成并打印条码。而技师工作站系统能够自动接收检验仪器传递的检验结果,自动判断检验结果的情况。临床医生可以直接通过医生站调阅病人的检验结果。
1、标本采集管理
检验申请
医生在门诊(住院)医生工作站通过填写检验申请单(医嘱),告知检验部门要执行什么检验项目。
●支持标本采集站直接申请。
●支持门诊、病区、手术室、体检及其他的检验申请,也支持从第三方系统中获取检验申请信息。
●支持检验项目费用模式、医嘱模式的检验申请。
●支持灵活多样的检验单申请方式:检验申请单分类输入式、检验申请单分类选择式、模板方式输入、代码方式输入等。
●加急检验申请单加急申请,加急标志全程醒目提醒。
●支持特殊项目申请,如糖耐量试验、胰岛素释放试验和C肽释放试验等。
●提供检验医嘱作废功能,因特殊情况取消检验,如病人提前出院、病人已转科、病人的标本不能正常采集、标本不能正常送检验科、标本不符合检验要求、检验科室无法正常处理等。
●严控检验医嘱作废流程,检查当前医嘱状态,如已发送或已检验等则不允许立即作废,需逐级从后撤销。
标本采集
●采样人根据检验申请单的检验项目,采集标本。
●执行采集功能,将记录采样人和采样时间。
条码管理
●采样时,可以生成并打印成不干胶条码,贴于标本容器上作标本标识,也可从标本容器上扫描取得条码(如真空采血管),用于后续过程识别标本。
●检验标本唯一号、内部号、条码号管理
2、标本送检管理
●支持实验室内部标本流转
●支持标本外送、外检
●提供检验标本全程监控清单
●标本周期管理,自动记录医嘱申请时间、标本采集时间、标本送检时间、标本总台接收时间、标本仪器检测时间、结果报告时间、报告打印时间等
●标本跟踪管理,自动记录医嘱申请医生、标本采集人员、标本送检人员、标本总台接收人员、标本仪器检测人员、报告审核人员、报告再审核主管、报告打印人员等
●标本状态管理,自动跟踪显示申请未采集、已采集、采集未送检、已送检、送检后总台未接收、总台已接收、总台已收岗位未收、正在检测等
3、标本签收管理
对送达的标本进行签收,支持单个标本签收、批量签收。
4、检验技师工作站
标本核收
●核收医生开出的检验申请后,主要是检查核对申请单与标本是否匹配。
●可以通过病人的姓名、住院(门诊)号、床位号、病人ID、标本容器条码来查找待核收的检验申请。
●如果申请的检验项目需要在多个仪器检验,核收时需要把申请项目拆分为多个标本进行核收并对标本分别编号。
●核收时也可以填写采样信息(主要是用于由检验室直接申请的检验)。
●标本核收时需要指定该标本检验人,系统缺省指定为当前用户。
●核收时可以记录标本形态,缺省的标本形态为空。
●核收后,医生可以看到检验申请为正在执行状态。
●可以设置显示待核收检验申请的时间范围。
●如果检验室认为标本不符合检验要求,可拒绝,在医生工作站上可以看到检验申请状态为拒绝执行。
检验结果填写
●检验结果分为原始结果和检验结果,第一次记录的结果为原始结果(同时也是检验结果),以后如有修改,修改的结果为检验结果。
●系统同时支持自动接收检验仪器传递的检查结果和手工填写两种方式结合。
●系统通过检验结果自动判断检验情况。
●恢复:撤销修改结果,用原始结果代替检验结果。
●自动记录:计算机直接和检验仪器通讯,记录仪器传递的检验结果数据。如果自动记录时发现已经有检验结果存在,且标本处于重做状态,将记录为第N次重做原始结果。如果标本不处于重做状态,将记录为检验结果。
●缺项处理:如果仪器传来了某项结果,而检验申请单上没有这个项目,系统自动记录。
标本审核
●批量审核:设置检验标本时间范围、标本号范围、检验人、检验科室、检验仪器、病人科室等条件,并按事先定义好的各种审核规则进行判断,审核符合条件的一批标本
●单个审核:审核当前标本
1) 审核时先执行检验项目的异常条件检查,如果标本中的检验项目结果符合异常条件,系统将提示,可以选择中止审核或是继续审核。审核规则又分普通规则与特殊规则,都可以通过编辑表达式的方法进行复杂定义。
2) 已审核标本不能进行任何修改操作。
3) 未收费的检验,需要授与相应的权限才能审核。
历次结果比对
查询病人本次就诊过程中该项目的前几次检验结果,最多可设置对比前6次。
报表统计
系统自带多种类的各种查询报表,能满足医生及各层管理者的需要,实现随时调阅:医生随时查看当天临检工作量及相关信息;院领导查看的经济、业务类报表;医务科等科室查看的病人病理分类等。智信特有的自定义报表系统,能让院方根据管理、业务需要自己随时增加各种报表。
危机值管理
可以对检验项目的危急值进行设置,危急值设置与报告填写界面的参考颜色设置配合。设置了危急值后,若检验结果的值达到了危急值的标准,则报告填写结果时,结果背景色会变为设置的警示值颜色。
TAT管理
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