病案首页是患者基本信息和诊疗过程得概括和总结,浓缩了整份病案得重要内容,是医院医疗水平质量水平的集中体现。加强病案的质控不仅提高医疗质量,也是防范医疗纠纷的基本措施。
病案首页质控系统直击痛点,旨在解决人工质控的难点。从完整性、合理性、规范性等多角度持续改进病案首页的填写质量,有效降低病案缺陷,提高医院综合管理。形成标准化、规范化、体系化的质控系统,实现闭环管理。
核心功能
1.填写质控
遵循完整性、规范性、逻辑性原则,针对医生填写内容进行实时质控。
2.病案质控
内置数万条编码质控条件,对疾病/手术编码进行智能质控。
3.医保质控
编码自动映射,提供医保结算清单质控。
4.费用预测
标杆值对照,了解盈亏情况。并对不合理费用重点监测。
5.DRG/DIP分组
预分组功能。对未入组病案、高低倍率病案、低风险死亡等风险病案预警分析。
6.分析报告
内置模板,多维度分析。包括数据质量分析、DRG入组分析和重点指标问题追踪等内容。
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