北山DRG绩效管理方案

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解决痛点:

1.三级考核指标不明确,考核指标数据不清晰,不了解。

2.医院成绩被“抹杀”,病案首页数据质量填报不规范、不标准、不完整。

3.“钱袋子”流失,医院医疗控费不精准、不科学、不合理。

4.跨科室绩效奖金分配不公,患者经过多科室住院治疗,绩效只计算出院科室。

5.“能力提升”出现瓶颈,不钻研业务,技术水平低下,对应该而且可以认识的疾病不认识。

解决方案:

1.通过对医疗数据的量化,根据临床解剖和治疗类型的“粗略分组”,在一组之中可能有不同的治疗方法。预先确定的分组可引导医疗机构规范患者诊疗之中类似诊断或手术病例的临床路径,提高组内病例诊疗的同质化程度,从而达到“同病同手术”的规范诊疗目标。从而促进不同地区、不同医院之间以及医院内部的医疗质量评价。

2.在2016年跟国家质控中心签了协议,拥有了分组器,得到与官方相似度高达到99%的不会对外公布数据。通过数据提升医疗效率、提高医院的管理水平、控制医疗费用和减轻了患者的就医费用,从而实现医-保-患三方共赢。

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